产妇及配偶产后抑郁现状及影响因素研究
发生率,1产后抑郁流行现状,1产妇产后抑郁流行现状,2配偶产后抑郁流行现状,3产妇及配偶产后抑郁发生率的相关情况,2产后抑郁危害,1对子女的危害,2对配偶及家庭的危害,3产妇及配偶产后抑郁危害的相关情况,3产妇及配偶产后抑
冯君 顾燕萍(上海市嘉定区江桥镇社区卫生服务中心妇幼保健科,上海 201805)
产后抑郁是指产妇分娩后出现的情绪障碍状态,症状包括但不限于情绪波动大、焦虑、常常感到悲伤和内疚、自我价值感低下、睡眠紊乱或食欲不振、精力无法集中、注意力下降、比平时更容易哭泣、感到愤怒和绝望等,甚至有自杀倾向[1]。产妇的配偶也会发生产后情绪障碍,相关研究表明,配偶产后抑郁发生率可能与已知的产妇产后抑郁发生率一样高[2]。国内外对产妇抑郁的研究较多,但对配偶产后抑郁的研究较少,本文从产妇及配偶产后抑郁的流行现状、危害及相关影响因素出发,探讨产妇及配偶产后抑郁的相关性及研究进展,为产妇及配偶产后抑郁的预防及干预提供思路。
1 产后抑郁流行现状
1.1 产妇产后抑郁流行现状
产妇产后抑郁较早被发现并纳入研究,其发生率较高,但因文化、种族、评估时间、测量方法和临界值等的不同,不同国家或地区报道的发生率并不一致。相关研究显示,全球约10%~20%的女性会在怀孕期间或产后经历抑郁[3],其中中低收入国家产后抑郁发生率较高,达到19.7%[4]。一项关于中国产后抑郁发生率的meta分析显示,中国的产妇产后抑郁发生率为14.8%[5]。我国产后抑郁发生率存在地域差异,总体来说,北方地区(17.3%)高于南方地区(12.3%)[6],这可能与南北方的气候、饮食、生活方式及区域经济发展差异有关。
1.2 配偶产后抑郁流行现状
近年来,配偶产后抑郁逐渐受到重视,各国均对配偶产后抑郁开展了相关研究。一项截至2018年7月的观察性荟萃分析结果显示,全球范围内产后1年配偶抑郁的患病率为8.75%。产后抑郁发生率在产后3~6个月最高[7],这与Paulson和Bazemore[8]在早年进行的meta分析结果一致,一项针对日本男性产后抑郁的相关研究也得出了相同结论[9] ......
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