钱丽群 徐莉苹 屠丽萍 唐志君

    (上海市徐汇区枫林街道社区卫生服务中心1.全科；2.医教科；3.中医全科，上海 200030)

    心房颤动(atrial fibrillation，AF)是临床上常见的心律失常。横断面的调查结果显示，我国不同地区自然人群中成年人AF的患病率为0.74%，60岁以上男性和女性的患病率分别增长至1.83%和1.92%[1]。AF的主要危害是引发脑栓塞，也是AF致死及致残的主要原因。我国AF患者的脑卒中总体发生比例为24.8%[2]，严重威胁着人们的健康与生命，也给社会带来了较大的经济负担，积极防治AF具有重要意义[3]。而我国AF管理存在诸多问题，尚未形成规范的综合管理模式[4]。本研究旨在探索对社区老年AF患者进行个体化综合管理效果。

    1 对象与方法

    1.1 对象

    选取2019年1月至2020年1月在上海枫林街道社区卫生服务中心就诊的65岁以上老年AF患者共121名，用简单随机方法分为干预组60例和对照组61例。两组性别分布、平均年龄、平均体质量指数(body mass index，BMI)，平均卒中血栓危险因素[congestive heart failure，age ≥ 75(doubled)，diabetes mellitus，stroke(doubled)-vascular disease，age 65～74 and sex category(female) ......