施芳红 沈珑 许莉 蒋毅弘 万旭 顾智淳 林厚文

    (上海交通大学医学院附属仁济医院 1.药剂科；2.心内科；3.内分泌科 上海 200127)

    中国糖尿病患者数达1.3亿人，居世界首位[1]。糖尿病尤其是复杂糖尿病患者的血糖控制难度大，血糖达标率低，这是导致他们病残和病死的主要原因。复杂糖尿病主要是指伴有多种合并疾病、并发症，血糖难以控制、低血糖症频发，每1 ～ 3个月就需去医院门诊就诊或住院治疗的糖尿病患者[2]。对复杂糖尿病患者的血糖管理面临三大难点，即不充分的循证用药证据、不完善的真实世界数据和不规范的患者管理方式。针对这三大难点，我们以循证药学评价为前提，以真实世界研究为基础，构建并应用标准化、同质化的药物治疗管理体系，以提高复杂糖尿病患者的血糖达标率。

    1 以新型降血糖药物的疗效和安全性为重点，开展系列循证药学评价

    围绕新型降血糖药物的疗效和安全性开展系列循证药学评价，以解决药物治疗管理过程中的诸多药学问题。例如，鉴于对胰高血糖素样肽-1受体激动剂的疗效和安全性认识不足，我们系统评价了司美格鲁肽的疗效和安全性，证实司美格鲁肽虽具有良好的降血糖效果，但胃肠道不良反应却较明显[3]。又如，鉴于对钠-葡萄糖共转运蛋白2(sodium-glucose co-transporter 2, SGLT2)抑制剂的安全性认识不全面 ......