李海燕 李雁朋

    (九江学院附属医院眼科 九江 332001)

    糖尿病为内分泌代谢性疾病，若血糖控制不佳，长期处于高血糖之中，易诱导多种并发症，其中糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy, DR)是最常见的一种，具有较明显的特异性，影响患者的工作、生活[1-2]。DR分为增殖性和非增殖性，前者会出现视网膜新生血管，后者则不会出现，且因糖尿病患者糖代谢存在明显异常，诱导视网膜微血管出现渗出、出血、异常等表现，进一步导致视网膜缺血，影响患者的眼部视力[3]。雷珠单抗属于抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)药物，当患者有新生血管出现、激光反应治疗不佳时，可给予玻璃体腔注射雷珠单抗治疗，对防治血管大量渗漏及抑制新生血管生成有积极作用，同时也可降低并发症[4]。本文探讨雷珠单抗联合视网膜光凝对DR患者的疗效，现报道如下。

    1 材料与方法

    1.1 一般资料

    将2018年7月—2020年6月我院收治的80例DR患者(100只眼)根据治疗方法不同分为对照组((35例，40只眼，接受视网膜光凝治疗)和观察组(45例，60只眼，接受视网膜光凝联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗)。观察组：男25例(38只眼)，女20例(22只眼)；年龄40～76岁，平均(57.91±5.89)岁；病程5～12年，平均(7.98±1.02)年。对照组：男20例(23只眼)，女15(17只眼)例；年龄41～75岁，平均(57.87±5.91)岁；病程5～13年，平均(8.12±1.03)年。两组患者一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经我院伦理委员会批准，所有患者签署知情同意书。

    1.2 诊断、纳入和排除标准

    诊断标准：依据《我国糖尿病视网膜病变临床诊疗指南》(2014 年)[5]确诊为增殖性糖尿病视网膜病变或重度非增殖性糖尿病视网膜病变 ......