杨烁 孟娟 袁丽霞

    (郑州市第七人民医院心脏康复科 郑州 450000)

    慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)为各种心脏病终末阶段，患者泵血功能持续下降，严重会累及肝脏、肾脏等部位，威胁生命安全[1]。目前CHF治疗以药物为主，但老年患者身体素质较差，单一用药效果不佳，传统观念认为CHF患者应减少体力活动，但长期活动量较少易造成患者运动耐力降低，增加血栓发生风险[2]。心脏康复为CHF患者二级预防方案，以运动康复治疗为主，可辅助药物提升疗效，心肺运动试验能够实时检测患者不同负荷下的二氧化碳排出量及氧耗量，有效评估其运动耐力及心肺储备功能，判断患者病情恢复程度，从而合理调整运动方案[3-4]。基于此，本研究在CHF患者中采用以心肺运动试验评估为基础的运动康复治疗，分析其对心功能及生活质量的影响，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择2019年9月—2020年9月我院收治的CHF患者114例，按随机抽签法分为两组，各57例。对照组男27例，女30例；年龄42～74岁，平均年龄(58.42±2.31)岁；病程1～12年，平均病程(6.11±1.53)年；心功能分级：Ⅰ级12例，Ⅱ级14例，Ⅲ级15例，Ⅳ级16例。观察组男31例，女26例；年龄45～72岁，平均年龄(58.53±2.35)岁；病程1～12年，平均病程(6.15±1.62)年；心功能分级：Ⅰ级11例，Ⅱ级15例，Ⅲ级14例，Ⅳ级17例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。本研究经医学伦理委员会审核批准。

    1.2 纳入与排除标准

    纳入标准：①参照《中国心力衰竭诊断和治疗指南2014》[5]中相关诊断为CHF患者；②精神无障碍；③各项生命体征稳定；④患者及家属均签署知情同意书。

    排除标准：①肝肾功能不全者；②肢体功能障碍，无法参与研究者；③患严重感染性疾病者；④合并有严重心律失常者；⑤失访或中途退出者 ......