张蓓 李国文

    (1.上海中医药大学市中西医结合临床医学院 上海 201203；2.上海中医药大学附属上海市中西医结合医院药剂科 上海 200082)

    参葛颗粒为上海中医药大学附属曙光医院内制剂，由丹参、葛根、炒白术、片姜黄、垂盆草、女贞子等组方，方中丹参活血化瘀；葛根清热生津、升清排浊；白术健脾益气、燥湿利水；姜黄芳香健胃，可活血行气；垂盆草清热利湿退黄；女贞子养阴益肾、补气舒肝，诸药配伍，共奏健脾祛痰、化湿活血之效。前期药理实验和临床研究表明参葛颗粒对非酒精性脂肪肝病有较好的疗效[1-2]。目前用于治疗此病的中药方剂众多，常用的主要方剂有健脾疏肝方、健脾化痰方、疏肝调脂方、益气补肾调脂方及一些自拟方剂[3]。研究表明参葛颗粒能够显著降低患者血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷氨酰转肽酶水平(P<0.05)，具有保肝降酶的作用；还可明显降低血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平(P<0.05)，说明其能够改善脂质代谢，还能够有效改善中医证候积分，缓解临床症状(P<0.05)[1]。参葛颗粒能增加血清脂联素水平，激活AMP依赖的蛋白激酶(AMP-activated protein kinase，AMPK)信号，增加PGC1-α及Nrf2表达水平，发挥抗氧化作用。这可能是参葛方治疗非酒精性脂肪性肝炎的作用机制之一[4]。方中姜黄，炒白术的主要有效成分为挥发油，由于这类成分具有较强的挥发性，故采用水蒸气蒸馏法提取挥发油后，药渣与其他药材合并提取。丹参的水溶性酚酸类成分[5]、葛根中所含异黄酮类化合物均为其有效成分[6]，应对其质量进行有效控制。本方药味多、剂量大，为了最大限度地减少浸膏量，提高有效成分的含量，对参葛颗粒水提及乙醇沉淀工艺参数进行研究，结合实际条件，确定最佳水提及纯化工艺条件[7]。本实验以水为溶媒进行有效成分的提取 ......