袁伟 王良刚 张振英 葛春林 张欣欣

    摘 要 目的：通過分析气管插管全身麻醉下治疗性内镜逆行胰胆管造影术(therapeutic endoscopic retrograde cholangiopancreatography， tERCP)的安全性，探究此种手术患者术后不良事件发生的危险因素。方法：选取2020年1—12月因梗阻性黄疸而接受气管插管全身麻醉下tERCP的患者，收集患者的基本资料和术后住院期间发生的不良事件情况，通过单、多因素逻辑回归分析寻找气管插管全身麻醉下tERCP患者术后不良事件发生的危险因素。结果：共纳入70例因梗阻性黄疸而接受气管插管全身麻醉下tERCP的患者，其中58例(82.9%)患者的梗阻性黄疸由肿瘤原因引起，12例(17.1%)患者的梗阻性黄疸由胆总管结石引起。共有62例(88.6%)患者的tERCP成功完成，平均手术时间为19.9 min，术后平均住院时间为9 d。有8例患者术后出现不良事件，包括2例消化道出血，3例感染性休克，1例急性胰腺炎，1例消化道穿孔和1例肝肾综合征。多因素逻辑回归分析发现，患者术前白蛋白值低是气管插管全身麻醉下tERCP患者术后不良事件发生的独立危险因素(OR=0.768， P=0.042)。结论：气管插管全身麻醉下tERCP的安全性高，患者术前白蛋白值低是其术后不良事件发生的独立危险因素。

    关键词 内镜逆行胰胆管造影术 全身麻醉 安全性 不良事件

    中图分类号：R575.7 文献标志码：B 文章编号：1006-1533(2023)09-0011-04

    引用本文 袁伟， 王良刚， 张振英， 等. 气管插管全身麻醉下治疗性内镜逆行胰胆管造影术的安全性及患者术后不良事件发生的危险因素分析[J]. 上海医药， 2023， 44(9)： 11-14； 19.

    The safety of therapeutic endoscopic retrograde cholangiopancretography under general anesthesia with endotracheal intubation and the risk factor of postoperative adverse event in patients ......