齐文晶 鲍新莲

    (1.北京大兴兴业口腔医院儿科 北京 102600；2.复旦大学附属眼耳鼻喉科医院口腔科 上海 200031)

    年轻恒牙是指未发育完全的恒牙，一般在6 岁左右开始萌出，从萌出到根尖发育完全需要3～5 年。年轻恒牙根尖周炎是临床常见的一类儿童口腔疾病，由于年龄，恒牙根尖孔未完全闭合，结构与形态也未完全成形，易因外伤、龋病等影响而出现根尖周炎，导致患牙感染性坏死，阻碍牙根正常发育[1-2]。临床针对年轻恒牙根尖周炎通常采取根尖诱导成形术治疗，能取得一定疗效，但术后牙根长度小于正常牙，管壁厚度薄，牙根抵抗力较小，且长期使用氢氧化钙封管会增加牙根折断风险[3]。牙髓血运重建术是由Iwaya 等在2001 年首次提出的针对牙髓坏死或感染的新疗法，为年轻恒牙的治疗提供新的思路[4]。本研究对比分析牙髓血运重建与根尖诱导成形术在年轻恒牙根尖周炎患者中的应用效果，以期为临床提供参考借鉴，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    将2020 年2 月—2021 年6 月北京大兴兴业口腔医院收治的年轻恒牙根尖周炎患者80 例(患牙80 颗)，按随机数字表法分为A 组和B 组各40 例(患牙各40 颗)。A组：男22例，女18例；年龄6～18岁，平均(12.63±2.75)岁；病程3～18 d，平均(10.43±3.39)d。B 组：男20 例，女20 例；年龄范围6～18 岁，平均(12.55±2.77)岁；病程2～20 d，平均(10.65±3.34)d。两组一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。本研究经我院伦理委员会批准，所有患者监护人签署知情同意书。

    1.2 纳入和排除标准

    纳入标准：①患牙为年轻恒牙，牙根未发育完成，根尖孔未完全闭合；②牙龈局部肿胀，有叩击痛，X 线显示根尖周低密度影或膜宽度增加，临床检查确诊为急/慢性根尖周炎；③既往体健。

    排除标准：①重要脏器患有严重疾病；②牙根尖彻底坏死，无残存活髓组织；③有严重精神疾病 ......