胡峤 黄波 卢波

    (江西省樟树市中医医院骨伤科，樟树 331200)

    在临床上，股骨粗隆骨折是一种常见的、与骨质疏松具有较大相关性的创伤性疾病，一般由间接外暴力导致，常伴有疼痛、肿胀、活动受限等表现，群体多为中老年人。近年来，股骨粗隆骨折的发生率呈上升趋势，如果不及时医治，轻者影响日常生活，重者危害患者的健康[1-2]。目前，防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation，PFNA)治疗方式已逐步成为骨科医师治疗股骨粗隆骨折的第一首选，因为其具有伤口小、创伤轻及出血量少等优势[3]。但亦有患者术后恢复差的情况，一方面是与自身愈合能力有关，另一方面由于骨折发生后患者需长期卧床静养，而长期卧床会引发肺部感染。褥疮还会引起患者肢体肌肉萎缩，导致血液流速减慢，易并发脑卒中而影响肢体活动，容易导致下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis，DVT)，严重威胁患者生命安全[4]。因此，做好静脉血栓的预防是临床重点工作内容。本文通过建立Nomogram 预测模型分析PFNA固定术后并发DVT 的危险因素，旨在为其临床救助和预后的判断提供一些客观依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2021 年1 月至2022 年6 月在樟树市中医医院骨伤科行PFNA 固定术的100 例骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者，均经X 射线片等确诊，符合骨质疏松性股骨粗隆间骨折诊断标准[5]，术前明确诊断无DVT。根据术后是否并发DVT 分为DVT 组50 例及无DVT 组50 例。患者及家属均知情同意 ......