骨质疏松性股骨粗隆间骨折PFNA固定术后并发深静脉血栓的危险因素分析及列线图预测模型构建
卧床,1资料与方法,1一般资料,2方法,3统计学分析,2结果,1两组一般资料比较,2相关变量ROC曲线分析,3Logistic多元回归分析,4DVT危险因素的列线图预测模
胡峤 黄波 卢波(江西省樟树市中医医院骨伤科,樟树 331200)
在临床上,股骨粗隆骨折是一种常见的、与骨质疏松具有较大相关性的创伤性疾病,一般由间接外暴力导致,常伴有疼痛、肿胀、活动受限等表现,群体多为中老年人。近年来,股骨粗隆骨折的发生率呈上升趋势,如果不及时医治,轻者影响日常生活,重者危害患者的健康[1-2]。目前,防旋股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗方式已逐步成为骨科医师治疗股骨粗隆骨折的第一首选,因为其具有伤口小、创伤轻及出血量少等优势[3]。但亦有患者术后恢复差的情况,一方面是与自身愈合能力有关,另一方面由于骨折发生后患者需长期卧床静养,而长期卧床会引发肺部感染。褥疮还会引起患者肢体肌肉萎缩,导致血液流速减慢,易并发脑卒中而影响肢体活动,容易导致下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT),严重威胁患者生命安全[4]。因此,做好静脉血栓的预防是临床重点工作内容。本文通过建立Nomogram 预测模型分析PFNA固定术后并发DVT 的危险因素,旨在为其临床救助和预后的判断提供一些客观依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2021 年1 月至2022 年6 月在樟树市中医医院骨伤科行PFNA 固定术的100 例骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者,均经X 射线片等确诊,符合骨质疏松性股骨粗隆间骨折诊断标准[5],术前明确诊断无DVT。根据术后是否并发DVT 分为DVT 组50 例及无DVT 组50 例。患者及家属均知情同意 ......
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