张琦

    (江西省上饶市广信区人民医院神经内科，上饶 334100)

    急性脑梗死是一种起病急骤，致死率和致残率均较高的脑血管病，主要因动脉粥样硬化、血管斑块内膜破裂形成血栓而导致脑组织缺血缺氧，如果情况比较严重，还会损伤患者的神经功能，最终造成多系统功能障碍情况的发生[1]。现阶段，临床上对于急性脑梗死的治疗，以药物治疗为主，及时控制临床症状，缓解神经功能缺损和炎症反应，保护脑损伤，改善脑部微循环[2]。因此，探索科学有效的联合用药方案提升该病的治疗预后是临床研究的热点。丁苯酞为脑保护药物，在改善脑部能量代谢及缺血脑区微循环方面效果明确，还能缓解炎症反应，但单独用药效果有限[3]。血栓通为改善脑部微循环的中成药制剂，能够有效促进局部脑血流量增加，缓解缺血缺氧状态[4]。本文报道丁苯酞与血栓通联合应用于急性脑梗死治疗的效果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2021 年1 月至2022 年5 月收治的急性脑梗死患者68 例纳入研究，患者均为首次发病。采取随机数字表法将患者分为观察组和对照组各34 例。观察组中男20 例，女14，年龄55～78 岁，平均(65.46±5.93)岁，发病时间24 h 以内，平均(2.82±0.77)h；合并高血压30 例。对照组中男21 例，女13 例，年龄56～80 岁，平均(65.67±6.06)岁，起病至入院时间0.5～6 h，平均(2.91±0.78)h；合并高血压31 例。两组上述基本资料相比差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 纳入和排除标准

    纳入标准：符合急性脑梗死诊断标准[5]，经影像学检查结合临床表现确诊；首次发病；无昏迷或认知交流障碍；符合用药指征；家属签署知情同意书。排除标准：有溶栓治疗史或抗凝药物用药史者；有精神异常者；有出血倾向或凝血功能异常者；有脑外伤史或合并其他严重心脑血管疾病者 ......