陈采玉 俞志刚 郭全 彭伟 张文 徐湘茹 孙玉婷 费月蓉 方邦江,2

    (1.上海中医药大学附属龙华医院急诊科 上海 200032；2.上海中医药大学急危重症研究所 上海 201203)

    急性脑梗死目前已成为全球第二大死亡原因，随着人口老龄化加剧，其发病率、死亡率及致残率也在逐年递增，给国际社会带来沉重的经济负担[1-2]。相关研究显示，高脂血症、高血压、房颤等都是导致急性脑梗死风险增加的危险因素，其中载脂蛋白与其相关性更高[3-4]。溶栓是现代医学治疗急性脑梗死的主要方法，但极易导致颅内出血、再灌注损伤以及血管再闭塞等并发症的发生[5]。因此，探求更加安全有效的治疗急性脑梗死的方法，对于提高临床疗效、改善其生活质量及神经功能预后有十分重要的意义。

    体外血浆脂蛋白过滤(delipid extracorporeal lipoprotein filter from plasma, DELP)是一种应用体外血浆脂类吸附过滤器(型号：JX-DELP-I-200)将患者的自体血浆进行体外过滤的新型体外血浆净化技术。该项技术于2004 年由上海江夏血液技术有限公司发明，获国家专利(专利号：201721540035.X)，并通过原中国食品药品监督管理局批准进入全国临床应用。本学术团队在前期研究中发现，DELP 可安全有效地降低血液黏稠度、改善血液流变学，从而预防血管栓塞，达到防治急性脑梗死的目的，具有良好临床疗效[6-7]。因此，本研究通过应用DELP 治疗急性脑梗死患者，对其血脂水平、纤维蛋白原(fibrinogen, FIB)、自身神经功能缺损、日常生活能力评价以及神经功能预后等指标进行治疗前后对比研究，以期为构建DELP 治疗急性脑梗死非药物疗法提供可靠的临床依据。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2016—2020 年上海中医药大学附属龙华医院急诊科符合诊断标准的急性脑梗死患者23 例为研究对象，采用自身前后对照原则进行回顾性研究分析。其中，男性15 例，女性8 例；年龄37 ～78 岁，平均(62.04±10.83)岁；发病时间2 ～24 h，平均(18.13±9.20)h；平均收缩压(148.39±23.93)mmHg ......