杨瑜 吴洁

    (新乡市中心医院 1.检验科；2.风湿免疫科 新乡 453700)

    类风湿关节炎是临床常见的自身免疫性疾病，晚 期可侵犯多个系统，有较高的致残率及死亡率[1]，早诊断、优化治疗是改善患者预后的关键。类风湿因子(rheumatoid factor, RF)、抗环瓜氨酸肽(anti-cyclic citrullinated peptide, anti-CCP)抗体是类风湿关节炎的主要抗体，但存在假阳性及假阴性，特异性相差较大[2]。因该病呈持续的炎症反应，T 细胞浸润滑膜为主要病理改变，探讨免疫炎症反应成为类风湿关节炎的主要研究方向。白介素-35(interleukin-35, IL-35)是一种新型的抑制性细胞因子，在调节性T 细胞调控免疫反应以及炎症进展中占据着重要作用[3]。基质金属蛋白酶-3(matrix metalloproteinase-3, MMP-3)是一种可破坏胶原及降解关节软骨的蛋白酶，在骨破坏过程中发挥重要作用；组织金属蛋白酶抑制剂-1(tissue inhibitor of matrix metalloproteinases-1, TIMP-1)是MMPs 的主要生理抑制剂，具有促进细胞增殖、调节细胞存活及凋亡等作用[4]。本研究分析类风湿关节炎患者IL-35、MMP-3、TIMP-1水平，并探讨与免疫功能的相关性，旨在探寻可有效诊断疾病的指标，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料

    将2020 年1 月—2022 年10 月我院诊治的80 例类风湿关节炎患者纳入观察组，其中男27 例，女53 例；年龄35 ～75 岁，平均(62.73±4.15)岁；病程6 个月～10年，平均(4.82±1.08)年；处于疾病活动期32 例，稳定期48 例。另将80 例健康志愿者纳入对照组，其中男30 例，女50 例；年龄35 ～78 岁，平均(63.10±4.27)岁。两组一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05) ......