姚念 来小彬 陈琦 黑子明 胡敏

    (1.复旦大学护理学院，上海 200032；2.中南大学湘雅护理学院，长沙 410013；3.上海市静安区临汾路街道社区卫生服务中心科教科，上海 200435；4.上海市静安区临汾路街道社区卫生服务中心医务科，上海 200435；上海市静安区临汾路街道社区卫生服务中心，上海 200435)

    2020年第七次全国人口普查结果显示，人口老龄化与高龄化程度进一步加深[1]。上海市是全国老龄化程度最高的城市之一，截至2020年底，上海市60岁及以上老年人占总人口的36.1%，65岁及以上老年人占总人口的25.9%[2]。多病共存、失能失智比例增加、传统家庭照护功能弱化等因素致使选择养老机构养老的老年人越来越多[3]。相关研究显示，多数养老机构的医疗护理服务能力有限，不能完全满足老年人对生活照护、医疗服务、康复护理、心理关爱等服务的需求[4-5]。目前国内对养老机构老年人医疗护理需求的研究大多停留在个体层面[6]，对需求的深度剖析及程度划分研究较少。Kano模型能够对服务需求的属性进行精准界定[7]，本次研究基于Kano模型对养老机构老年人的医疗护理需求及其属性开展调查，以期为老年人实施更具针对性、精准化的服务。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    于2021年7—12月采用方便抽样方法选取上海市5家养老机构的老年人及其家属作为调查对象。老年人纳入标准：(1)年龄≥60周岁；(2)对本次调查知情同意并愿意配合；(3)具有正常认知及交流能力。排除标准：(1)存在语言、听力、智力、记忆力障碍或伴有精神疾病；(2)患有严重器质性疾病。老年人家属纳入标准：(1)年龄>18周岁；(2)对本次调查知情同意并愿意配合；(3)具有正常认知及交流能力；(4)具备阅读理解能力，能够操作智能手机。排除标准：(1)存在语言、听力、智力、记忆力障碍或伴有精神疾病；(2)患有严重器质性疾病。本次调查的189名老年人以女性为主(77.8%)，平均年龄为(87.40±6.72)岁，具体一般资料见表1。

    表1 养老机构老年人一般资料

    1.2 研究方法

    1.2.1 调查工具

    问卷主要内容：(1)养老机构老年人的一般资料 ......