【摘要】目的:评价MSCT 在胃肠道穿孔诊断中的临床应用价值。方法:收集20例经手术和病理证实的胃肠道穿孔患者的腹部X线平片和MSCT检查资料,分析其表现,比较两种检查方法的诊断结果。结果:20例患者中腹内游离气体检出率,X线平片为50.00%,MSCT为90.00%,差异有统计学意义(P<0.01), MSCT显示腹内游离气体呈新月状或小气泡状18例。结论:MSCT比X线平片更易显示游离气体及穿孔部位情况,在胃肠道穿孔的诊断上有明显优势。

    【关键词】胃肠道;穿孔;体层摄影术;X线计算机

    【中图分类号】R445.3 【文献标识码】A 【文章编号】1006-1959(2009)05-0017-02

    胃肠道穿孔是常见的急腹症之一,传统的诊断方法是摄取腹部X线平片或腹部透视检查,发现膈下或腹壁下有游离气体是诊断的重要依据,结合典型病史、症状及体征特点,诊断一般不难,但有文献报道20%～30%的穿孔患者腹部X线平片或腹部透视发现不了游离气体[1],容易漏诊。为了探讨MSCT在胃肠穿孔中的诊断价值,提高胃肠道穿孔的正确诊断率,回顾2006年10月～2008年10月期间我院收治的经手术病理证实的20例胃肠道穿孔患者的临床资料、X线平片和MSCT特征,并加以对比分析对比,现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料：20例胃肠道穿孔的患者中男13例,女7例,年龄21～72岁,平均41岁,起病至就诊时间30分钟～24小时 ......