腰-硬联合麻醉在全子宫切除术中的应用
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【摘要】目的：探讨腰-硬联合麻醉(CSEA)下行腹式全子宫切除术的实用性。方法：50例33~60岁全子宫切除患者，麻醉均分CSEA组(C组)和硬膜外麻醉组(E组)。观察并记录术中输液、麻醉平面上升速度、局麻药用量、达到T6阻滞时间、麻醉效果、术中平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、心电图(ECG)。变化及术后不良反应。 结果：C组麻醉平面上界达到T6阻滞时间(5.0±0.5)min,短于E组的(14.1±1.5)min(P<0.01)。C组给硬膜外试验量后未追加局麻药，局麻药用量明显少于E组(P<0.01)，且C组所有患者对术中镇痛均感觉满意，肌松满意率；C组为100% ；E组有4例患者对术中镇痛不能耐受，有明显的牵拉反应，需辅助静脉用药。E组满意率为84% ，两组患者麻醉过程顺利，手术均在150min内完成，术毕安返病房。 结论：CSEA用于剖腹产术麻醉起效快、肌松理想、效果确切、经济、安全。
【关键词】腰-硬联合麻醉；布比卡因；全子宫切除术
【中图分类号】R614 【文献标识码】A 【文章编号】1006-1959(2009)05-0066-02
在基层医院，腹式全子宫切除术的麻醉多采用椎管内麻醉，为了更好地观察硬膜外麻醉和腰-硬联合麻醉在术中相关数据 ......
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