【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1006-1959(2009)06-0180-01

    1 休克的护理

    骨折后可引起广泛出血，出血量常达1000 mL以上，失血性休克是骨盆骨折最常见的并发症，在死亡原因中占69 %，所以抢救休克是入院急救的重点。快速建立双路静脉输液通道，通道宜建立在上肢，以免液体不能有效进入血液循环，必要时行深静脉插管，补充液体并加压输血，防止心力衰竭和肺水肿发生。注意全身情况，严密监测中心静脉压、观察尿量，以正确指导输液。动态监测并详细记录体温、脉搏、呼吸、血压、SpO₂、尿量、皮肤颜色和意识状态。及时掌握病情变化，为抢救患者提供有效的治疗护理依据。注意保暖，保持呼吸道通畅，持续低流量吸氧，防止心、脑、肾等重要器官受到损害，提高抢救成功率。

    2 脏器破裂的护理

    由于不稳定型骨盆骨折因骨盆完整性受到破坏，容易出现多种内脏破裂及管腔脏器破裂。但是有些内脏闭合性损伤，损伤初期出血量不多，容易被骨盆骨折伤情锁掩盖，随着损伤时间的延长，出血量的增加，患者病情加重。因此必须严密观察腹部情况，注意评估腹痛部位、性质、程度，腹胀范围、程度及有无腹膜刺激征等 ......