[中图分类号]R595.4

    [文献标识码]B

    [文章编号]1006-1959(2009)07-0123-01

    对急性有机磷农药中毒(AOPP)后反跳及中间综合征(IMS)等并发症的认识,使AOPP的病死率显著下降,本文对重症AOPP并发IMS诊治方面进行探讨。

    1资料与方法

    1.1一般资料:根据国家“急性有机磷农药中毒及分级诊断标准[1]进行诊断及分级诊断。IMS诊断标准:①有明确的服药史;②有机磷农药中毒者经治疗胆碱能危象基本消失,神志清醒后7d内出现不同程度的颅神经支配的肌肉,屈颈肌、呼吸肌、四肢肌肉肌力减弱的临床表现;③排除有机磷农药中毒的反跳和迟发性、多发性神经病,重症肌无力、格林巴利综合征等疾病。我院诊治的急性有机磷农药中毒并发IMS30例,男6例,女24例,年龄17～70岁,平均年龄31.5岁;均为口服中毒,服毒量20～250ml,平均60ml;乐果中毒11例,氧化乐果中毒8例,甲胺磷中毒4例,对硫磷及甲基对硫磷中毒各2例,敌敌畏中毒2例,混合类1例;中毒后20min内就诊5例,30min内5例,1h内4例;外院转诊16例,转入前已出现IMS4例 ......