散偏汤治疗血管性头痛80例
[中图分类号]R277.7
[文献标识码]B
[文章编号]1006-1959(2009)07-0143-01
血管性头痛是临床常见病,表现为发作性一侧或双侧搏动性头痛或伴有恶心呕吐、畏光、目珠胀痛等症。运用散偏汤治疗血管性头痛80例取得了较好疗效,现报道如下:
1临床资料
80例中,男28例,女52例,发病年龄18-58岁之间,平均年龄38岁,以中青年女性居多,首次发病者4例,病程在一年以内者46例,病程在一年至五年者30例,头痛发作与月经周期有关者12例,因过度疲劳发作者42例,因情志不畅发作者26例,诊断标准以戴自英主编的《实用内科学》1993年9月第九版中的诊断标准为依据。
2治疗方法及治疗结果
2.1方剂组成:川芎30g、白芍20g、白芥子15g、香附10g、白芷10g、柴胡5g、郁李仁5g、甘草5g,伴有失眠多梦加酸枣仁、合欢皮、夜交藤,伴胸闷纳呆恶心加半夏、茯苓、竹茹。每日一剂水煎服。
2.2疗效标准:治愈:服本方28剂以内头痛发作停止,随访三个月未复发者。好转:服本方28剂头痛发作次数减少及程度减轻者。无效:服本方28剂头痛发作次数及程度无明显改变。
3治疗结果
治愈54例、占67.5%,好转25例、占31.4%,无效1例、占1.3%;总有效率98%。
4典型病例
患者,女,52岁,反复发作性头痛五年余,曾在哈医大二院确诊为血管性头痛。此次因生气后头痛又发,于5月21日来此就诊,头痛剧烈,两侧尤甚;伴有恶心呕吐,烦燥胸闷,苔薄腻、脉弦。治疗处方:川芎30g、白芍20g、白芥子15g、香附15g、柴胡5g、郁李仁5g、半复10g、竹茹15g三剂。服后头痛明显减轻,继用本方加减调治,共服12剂,病获痊愈。
5按语
血管性头痛属中医“头痛病”范畴,临床以女性为多见,气机失常为发病始动因素,痰瘀阻络为病机关键。由于气与血关系密切,气乱血必瘀,气机失常,津液运化失司则停聚为痰,痰瘀多相兼为患,若乱气挟瘀痹阻脑窍,经脉瘀滞,不通则痛,故头痛发作。治法宜疏风活血,理气化痰为主。方中川芎活血祛风止痛为主药,白芥子、香附理气化痰,通络止痛,白芷祛风兼有辛香通络之功,柴胡疏肝解郁入少阳经,郁李仁润肠利窍,白芍制约方中辛散药温燥之性,甘草为使药。全方共奏疏风活血,理气化痰之效,验于临床,确有良效。, 百拇医药
[文献标识码]B
[文章编号]1006-1959(2009)07-0143-01
血管性头痛是临床常见病,表现为发作性一侧或双侧搏动性头痛或伴有恶心呕吐、畏光、目珠胀痛等症。运用散偏汤治疗血管性头痛80例取得了较好疗效,现报道如下:
1临床资料
80例中,男28例,女52例,发病年龄18-58岁之间,平均年龄38岁,以中青年女性居多,首次发病者4例,病程在一年以内者46例,病程在一年至五年者30例,头痛发作与月经周期有关者12例,因过度疲劳发作者42例,因情志不畅发作者26例,诊断标准以戴自英主编的《实用内科学》1993年9月第九版中的诊断标准为依据。
2治疗方法及治疗结果
2.1方剂组成:川芎30g、白芍20g、白芥子15g、香附10g、白芷10g、柴胡5g、郁李仁5g、甘草5g,伴有失眠多梦加酸枣仁、合欢皮、夜交藤,伴胸闷纳呆恶心加半夏、茯苓、竹茹。每日一剂水煎服。
2.2疗效标准:治愈:服本方28剂以内头痛发作停止,随访三个月未复发者。好转:服本方28剂头痛发作次数减少及程度减轻者。无效:服本方28剂头痛发作次数及程度无明显改变。
3治疗结果
治愈54例、占67.5%,好转25例、占31.4%,无效1例、占1.3%;总有效率98%。
4典型病例
患者,女,52岁,反复发作性头痛五年余,曾在哈医大二院确诊为血管性头痛。此次因生气后头痛又发,于5月21日来此就诊,头痛剧烈,两侧尤甚;伴有恶心呕吐,烦燥胸闷,苔薄腻、脉弦。治疗处方:川芎30g、白芍20g、白芥子15g、香附15g、柴胡5g、郁李仁5g、半复10g、竹茹15g三剂。服后头痛明显减轻,继用本方加减调治,共服12剂,病获痊愈。
5按语
血管性头痛属中医“头痛病”范畴,临床以女性为多见,气机失常为发病始动因素,痰瘀阻络为病机关键。由于气与血关系密切,气乱血必瘀,气机失常,津液运化失司则停聚为痰,痰瘀多相兼为患,若乱气挟瘀痹阻脑窍,经脉瘀滞,不通则痛,故头痛发作。治法宜疏风活血,理气化痰为主。方中川芎活血祛风止痛为主药,白芥子、香附理气化痰,通络止痛,白芷祛风兼有辛香通络之功,柴胡疏肝解郁入少阳经,郁李仁润肠利窍,白芍制约方中辛散药温燥之性,甘草为使药。全方共奏疏风活血,理气化痰之效,验于临床,确有良效。, 百拇医药