【摘要】总结了3年来急性心衰抢救的护理经验,包括取得成功,认为抓住急性心衰抢救护理程序中的几个关键环节。

    【关键词】急性心衰抢救;呼吸困难;护理探讨

    【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1006-1959(2009)08-0198-01

    1 急性心衰的预测

    急性左心衰最早发现的症状是劳力性呼吸困难,严重的病人不能平卧,尤其多在夜间熟睡后1~2h突然因胸闷、气急而惊醒,强迫坐起后咳嗽频繁,其临床表现为极度呼吸困难、烦躁不安、面色苍白、口唇青紫、皮肤湿冷、大量出汗、胸痛并咳出大量粉红色泡沫痰,严重的患者可从口鼻不断涌出,心率和脉搏增快,肺部罗音满布。若不及时救治可因缺氧和发生休克而死亡。所以护士在夜间要加强巡视,注意先兆症状的观察,对一切可能发生心衰的病人定时常规进行心电、呼吸的监护,警惕病情突变。

    2 实施计划护理

    急性心衰一旦发生,必须迅速抢救,分秒必争,制定护理计划,找出护理问题,明确措施依据,熟记抢救原则。基本程序为组织—管理—药品准备—执行各种治疗—密切巡视—观察 ......