糖尿病视网膜病变预防与治疗新进展
【中图分类号】R587.2 【文献标识码】B 【文章编号】1006-1959(2009)08-0280-01糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病患者失明的主要原因,发病率与患病时间和年龄呈正相关,为正常人的25倍。近20%的2型糖尿病患者在被确诊为糖尿病时已经存在严重的视网膜病变,其病情隐袭,容易被病人和医生所忽视而错失早期干预的时机,近10%的患者在五年内失明,是20~60岁人群首要致盲性疾病[1]。因为糖尿病患者数目的增加和患病人群的年轻化,我们必须高度重视眼部并发症的早期预防与治疗。
氧化应激是糖尿病微血管并发症的根本原因,Arif等对79名患者的观察发现非对称性二甲基精氨酸(ADMA)和爱佩琳(Apelin)这两种内源性物质在各组病人中并无差异,但Apelin与尿白蛋白/肌酐比率存在正相关[2]。Renu的实验发现,高血糖水平激活了牛视网膜内皮细胞的基质金属蛋白酶-2(MMP-2),MMP-2促进视网膜内皮细胞凋亡,通过抗氧化剂抑制MMP-2的产生和激活能够减缓视网膜毛细血管细胞的凋亡[3] ......
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