【摘要】目的:分析老年人心力衰竭的临床特征,探讨有效的治疗方法。方法:将80例老年人心力衰竭患者进行临床分析。结果:一般应用ACEI及β受体阻滞剂,病情危重用西地兰或毒毛旋花子甙K、速尿静注;病情稳定,给予地高辛维持量疗法或口服利尿剂,总有效率77.5%。结论:老年人心力衰竭主要病因为呼吸道感染,合理应用ACEI及β受体阻滞剂治疗临床效果理想。

    【关键词】心力衰竭;老年人;临床;ACEI

    【中图分类号】R541.6+1 【文献标识码】A 【文章编号】1006-1959(2009)08-0120-02

    心力衰竭(以下简称心衰)是一种复杂的临床综合征,是各种心血管疾病发展的终末阶段,病情凶险。死亡率高,如不能早期识别,及时处理,往往预后不佳。步入老年后,由于全身各脏器老化,各系统功能减退,神经反应迟钝,加之各种疾病并存,彼此相互干扰,使得老年心衰症状多不典型,临床表现多变。心衰又是造成老年人死亡的最常见原因之一。其猝死率5倍于普通人群。因此如何正确识别和处理老年心衰,降低其死亡率具有重要意义。现将我院去年收治的80例老年心衰临床资料分析如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料:对2007年2月至2008年12月我科治疗80例患者中男44例,女36例,年龄61~87岁,平均74.6岁;基础心脏病:肺心病20例,冠心病17例,高血压性心脏病12例,风湿性心脏病5例,扩张型心肌病2例,甲亢性心脏病2例,肺心病合并冠心病13例,肺心病合并商血压性心脏病5例,高血压性心脏病合并冠心病4例。心功能分级(NYHA分级法):Ⅱ级21例,Ⅲ级34例,Ⅳ级25例,左心衰24例,右心衰35例,全心衰22例 ......