【摘要】传统的治疗方法治疗子宫肌瘤需行子宫切除,具有明显的缺陷,保守性治疗方法包括药物治疗、介入性治疗、内镜子宫肌瘤剔除术,既能消除病灶,又可以保留子宫生理功能,具有良好的临床应用前景。

    【关键词】子宫肌瘤;保守治疗;研究状况

    【中图分类号】R711.74 【文献标识码】A 【文章编号】1006-1959(2009)09-0012-02

    子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,也是人体中最常见的良性肿瘤之一。在30~50岁的妇女中,患病率为70%~80%^[1]。传统的治疗方法需行子宫切除,对生育质量高尤其是未生育的妇女难以接受,随着医学的发展,保守性治疗子宫肌瘤的技术日益成熟,无论是药物治疗的方法、介入性治疗,或是内镜子宫肌瘤剔除术,既能消除病灶,又可以保留子宫生理功能,保守性治疗子宫肌瘤的技术已展示出良好的临床应用前景。本文就子宫肌瘤的保守性手术方式的研究现状综述如下。

    1 药物治疗

    1.1 病因学研究进展:根据子宫肌瘤好发于卵巢功能旺盛的妇女,绝经后肌瘤停止生长并逐渐退化萎缩,妊娠期肌瘤加速生长,外源性雌激素使肌瘤增大明显的特点,提示子宫肌瘤是激素依赖性肿瘤。其发生、发展过程与卵巢甾体激素密切相关,尤其是雌激素(E)、孕激素(P)。此外,生长因子也促进子宫肌瘤生长。细胞遗传学分析证实,子宫肌瘤具有染色体的结构异常,这种畸变涉及许多染色体的易位、丢失和重排,这在子宫肌瘤的发病机理中可能非常重要 ......