【摘要】目的:探索湿、痰、瘀三邪对男性生殖功能影响的病理机制。方法:从生理病理学角度论述湿痰瘀三者的病理影响和致病特点,并结合男性生殖异常的临床实际进一步论述三邪对男性生殖功能影响的病理机制和病理联系。并通过祛除三邪和补肾关系的论述进一步扩大男性生殖异常的病因病理学和治疗学研究范畴。意义:确立湿痰瘀三邪在男性生殖异常的重要致病作用,弥补“肾无实证”之不足,为男性生殖异常的治疗提供方法学指导意义。

    【关键词】湿痰瘀(毒)/病理机制;生殖异常/男性;治疗方法/述评

    【中图分类号】R256.56 【文献标识码】A 【文章编号】1006-1959(2009)09-0146-02

    湿、痰、瘀(毒)三邪,既可外感,又可内生。而发于精异者多由内生。查阅古籍所载,在论治不育症(无子病)确无从实而论者。因于经云:“肾为先天之本”、“肾主藏精”、“肾者主水”之故也。因而现代中医在辨治不育症时,对先天性异常者多责之于先天禀赋不足,精亏无力。对后天精液异常者,也多述之为因多种因素导致肾亏精弱,在男子病精异中是如此,在性异或形异上亦多有反映,临床不胜枚举。笔者根据多年的临床观察发现,在男性生殖异常的患者(排除先天性因素)中因湿痰瘀三邪所致者十居其半。由于三邪的整体产生局部致病的特点和三邪之间的病理联系,故其所致的男性生殖异常又多具有病程长,难以治愈,又易因实致虚的临床特点。为此笔者拟从三邪的致病特点,病理联系,以及治疗学角度阐述其导致男性生殖异常的重要作用。以勘同道,并祈斧正。

    1 “三邪”——湿、痰、瘀致病说

    1.1 “三邪”与“三邪”间的相互关系:在男性不育症的发病因素中,既可由虚而致,又可由邪所发,在虚者 多责之于心肝脾肾,主要体现在肾与五脏的关系 ......