【摘要】目的:通过对急性上消化道出血的内科护理,以达到提高疗效,缩短疗程,减少并发症的目的。方法:采取紧急措施,加强基础护理及对症护理,及时补充血容量,加强三腔二囊管压迫止血的护理。结果:痊愈49例,好转11例, 5例经内科保守治疗无好转,转外科进行手术治疗。结论:通过对急性上消化道出血患者的临床护理,可以提高疗效,缩短疗程,减少并发症。

    【关键词】上消化道出血;病情观察;护理

    【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1006-1959(2009)09-0171-01

    上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰、胆等病变引起的出血,胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围^[1]。2007年1月～2008年12月,我院内科共收治急性上消化道出血患者65例,现将急救护理体会介绍如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料:本组65例中,男46例,年龄26～69岁,平均45岁;女19例,年龄25～51岁,平均35岁。出血后就诊时间为3～18h。

    1.2 临床症状:一般为恶心、呕血、便血、上腹痛、头晕、软弱无力、精神萎靡,突然起立可产生晕厥、口渴,肢体冷感及血压偏低等。少数患者症状较重,有烦躁不安或神志不清、面色苍白、四肢湿冷、口唇发绀、呼吸困难、血压下降至测不到,脉压缩小(<4 kPa)及脉搏快而弱(脉率>120 次/min)等 ......