机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病42例的护理体会

http://www.100md.com 2009年9月1日《医学信息·下旬刊》 2009年第9期

     【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1006-1959(2009)09-0193-01

    2004年1月～2008年12月,我院内科对收治的42例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者采用经口气管插管机械通气治疗,并给予系统护理,现将护理体会报告如下。

    1资料与方法

    1.1 一般资料:本组42例,其中男28例,女14例,年龄50～76岁,平均66.1岁。根据病史、体检资料及有关辅助检查资料,均符合2002年制定的COPD的诊断标准^[1]。

    1.2 方法:本组均采用经口气管插管进行机械通气,先使用强制性指令容量控制模式,潮气量(VT)6～10 ml/kg,呼吸频率20次左右,呼吸比1∶2～3,氧浓度(FiO2)30%～40%,呼气末正压(PEEP)设置在3～5 cmH2O。以后根据病情改为同步指令通气加压力支持(SIMV+PSV)模式,逐渐过渡到脱机,根据患者通气情况、血气分析结果和耐受情况调整呼吸机参数^[1]。

    2 结果

    本组经治疗后呼吸困难、胸闷明显改善。

    3 护理

    3.1 人工气道的护理

    3.1.1 妥善固定气管插管:观察气道是否通畅,经口气管插管者要固定好牙垫,防止阻塞气道 ......

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