【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1006-1959(2009)09-0200-01

    横隔疝是由于隔肌外伤或先天缺陷、腹腔内脏器进入胸腔压迫胸内器官导致呼吸、循环功能障碍而致呼吸困难、缺氧、血压下降、心率增快、呕吐、腹痛或呕血等临床综合征^[1],我科于2008年1月8日收治一例先天性横隔疝患者,经28d治疗和护理患者恢复良好,治愈出院。

    1 临床资料

    患者,女,60岁,因咳嗽、咯血痰五天而于2008年1月8日入院。T36.4℃、P80次/分、R22次/分、BP 140/90mmHg。两侧胸廓对称,左肺叩诊湿浊音,呼吸音减弱,未闻及病理性罗音。左胸部闻及肠鸣音。右肺呼吸音粗,未闻及湿罗音。胸部CT示横隔隔疝(食管裂孔疝)。完善术前各项相关检查,做好术前准备,于2008年1月9日上午9时进入手术室,在气管插管静脉复合麻醉下行:①左开胸隔疝修补术;②肠粘连松解术;③脾切除术;④腹腔隔疝内容物回钠术;⑤胸腔闭式引流术 ......