【中图分类号】R737.9 【文献标识码】B 【文章编号】1006-1959(2009)09-0231-02

    1 病例介绍

    患者,女,47岁,2001年4月起因右乳包块伴胀痛,细针穿刺未见癌细胞。2001年6月14日行肿块切除,6月23日行右乳腺癌改良根治术(乳腺切除+腋窝淋巴清扫),病理诊断:右乳腺导管癌,腋窝淋巴结阳性(3/9),免疫组化ER(+),PR(+),cerb-B2(+), 术后行CAF方案5个疗程,随后服三苯氧胺2年余,2004年1月起左股骨上部疼痛,2月14日MRI见左股骨粗隆间占位,2月17日ECT示“左股骨粗隆处局限性异常浓聚灶”。2004年2月20日行“双侧卵巢切除及子宫次全切除术”,停三苯氧胺改服来曲唑,应用王振国系列产品(骨炎灵片、宫颈癌片、白花蛇舌草针),2004年5月14日又发生右股骨粗隆间转移,放疗后治愈。2004年11月～2005年5月用TP方案(多西他赛+顺铂)5疗程,2006年10月～11月因胸腰椎转移,局部放疗后用紫杉醇+表阿霉素二疗程,博宁针,1/月,1月2日ECT发现头颅斜坡,颈胸椎和腰椎多处骨转移,停来曲唑,改服依西美坦,静滴唑来膦酸6次,2007年4月伸舌左偏,5月29日～10月19日用多西他赛+希罗达三疗程,2007年11月23日MRI发现左股骨中下段骨转移伴左股骨粗隆处病理骨折,颅底调强放疗后头痛无缓解,腰椎、左下肢局部再次放疗,12月21日结束,2008年1月18日因头痛,头颅CT阴性,后确诊“复发播散性严重带状疱疹”,治愈 ......