【中图分类号】R765.3【文献标识码】B 【文章编号】1006-1959(2009)10-0110-01

    我科自2004年03月～2008年12月在鼻内镜下行鼻中隔矫正术128例,疗效较好,现分析如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料:本组男87例,女41例,年龄17～73(平均39)岁。其中单纯鼻中隔偏曲51例,合并不同程度的鼻息肉、上颌窦囊肿、鼻窦炎77例。本组均行鼻窦冠状位CT扫描,主要临床表现分别有鼻塞、头痛、脓涕倒流、耳鸣、鼻出血等。

    1.2 手术方法:在局部麻醉或全身麻醉下用直径4.0mm0°鼻内镜(德国STORT公司产)施行手术。患者仰卧,用1%丁卡因加1‰肾上腺素棉片收敛麻醉鼻黏膜后,在鼻中隔左侧皮肤与黏膜交界处用1%利多卡因5ml加少许肾上腺素黏软骨膜下浸润注射,全身麻醉者无须浸润注射,并在该处做切口,从鼻顶至鼻底,沿切口剥离鼻中隔左侧切口处黏软骨膜,然后用直径为2mm的吸引器代替鼻中隔剥离器,在0°鼻内镜下从前至后用吸引器边吸引边剥离,分离鼻中隔左侧的黏软骨膜及黏骨膜,在原切口稍后2mm处做平行的软骨切口,分离鼻中隔对侧的黏软骨膜和黏骨膜。吸引器细小,不影响视野,剥离时力量用在鼻中隔软骨和筛骨垂直板上,而且在直视下,吸引器始终保持在软骨膜和骨膜下,不易造成穿孔 ......