【中图分类号】R576 【文献标识码】B 【文章编号】1006-1959(2009)10-0237-01

    1 病例资料

    患者女,34岁。1999年5月因突发性上腹痛伴恶心呕吐1天第一次入院;实验室检查:血甘油三酯大于12mmol/L。血尿淀粉酶均正常;B超:胰腺肿大;上腹部CT:急性胰腺炎,胰腺体尾部体积增大,胰头周围可见渗出性病变。诊断:①重症急性胰腺炎。② 高脂血症。给予禁食、胃肠减压、制酸、抑制胰酶活性、减少胰酶分泌等保守治疗,2周后患者症状消失出院。2003年9月因停经38周,腹痛伴呕吐1天第二次入院,实验室检查:血甘油三酯大于12mmol/L,血尿淀粉酶升高,血HCG升高,诊断:妊娠晚期并高脂血症性胰腺炎,急诊行剖宫产,产一男婴,男婴存活。术后给予抗感染、抑制胰液分泌及对症支持处理,3周后患者痊愈出院。2009年3月因上腹部持续性疼痛、阵发性加剧伴恶心呕吐半天第三次入院。实验室检查:白细胞增多,血甘油三酯13mmol/L,血尿淀粉酶正常;B超:胰腺肿大;CT检查示:胰腺体积增大;MRI示:胰腺体积增大,胆囊及胆道内未见明显结石 ......