腹腔镜胆囊切除术中麻醉的管理和监测
【摘要】目的 :观察全麻下腹腔镜胆囊切除术人工二氧化碳气腹后,呼吸循环方面的变化情况。方法 :选择60例腹腔镜胆囊切除术的病人作为观察对象。记录麻醉前10min,气腹后5min,手术结束时病人的血压,心率,氧饱和度。呼气末二氧化碳(PETCO2)的变化。结果:与气腹前比较,气腹后5min病人的收缩压(SBP)舒张压(DSP)平均动脉压(MAP)比气腹前显著升高,P<0.05,其中呼气末二氧化碳分压(PETCO2)最显著P<0.01。结论 :腹腔镜胆囊切除术需在二氧化碳气腹下完成,对呼吸循环有明显的影响,术中连续监测血压,氧饱和度,呼气末二氧化碳-有助于避免各种并发症的发生。
【关键词】 胆囊切除术;腹腔镜;麻醉管理
【中图分类号】R614 【文献标识码】B 【文章编号】1006-1959(2009)10-0069-01
腹腔镜胆囊切除术具有手术创伤小,恢复快的特点,已被广泛应用,由于腹腔镜胆囊切除术需要向腹腔内注入二氧化碳造成气腹,腹压的上升和二氧化碳吸收入血将对呼吸循环功能带来影响,[1]现对我院开展的数百例腹腔镜患者随机抽取60例患者的资料,对其为手术期麻醉管理及检测进行分析总结如下 ......
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