[摘要]目的:探讨CA19-9、CEA在3D-CRT治疗晚期腹部肿瘤中的临床意义。方法:收集38例晚期腹部肿瘤患者,以三维适形放疗技术进行治疗,单次剂量300～400cGy,共10～12次,每日照射一次或隔日一次,每周五次或每周三次,总剂量30～48Gy,在放疗前和放结束后进行CA19-9、CEA的相关评价。结果:近期疗效总有效率(CR+PR+SD)为63.2%,远期疗效3个月、6个月、12个月生存率分别为63.2%、39.5%和34.2%,死亡率分别为21%、23.7%和5.3%,中位生存期4个月;可评价CBR有效为28.9%,稳定为42.1%,疼痛缓解率为29%。治疗后CA19-9、CEA,下降率分别为44%(11/25)、52.4%(11/21),经统计学分析,治疗前后CA19-9、CEA的变化在三维适形治疗晚期腹部肿瘤中有差别(P﹤0.05)。治疗后CA19-9升高和正常者的一年生存率分别为21%、13.2%,治疗过程中CA19-9升高和下降者的生存率分别为0%、23.7%。而治后CEA升高和正常者的一年生存率分别为15.8%、18.4%,治疗过程中CEA升高和下降者的生存率分别为5.3%、15.8%。结论:①三维适形放疗能相对地控制肿瘤进展,提高生存期,延缓死亡,提高生活质量,减少病人痛苦,缓解肿瘤侵袭加速。②CEA,CA-199是评价腹部肿瘤3D-CRT疗效预后和诊治指标 ......