[摘要]

    目的:探讨剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)的护理观察要点。方法:观察40例PCEA(P)组和40例肌注(M)组病人的镇痛、镇静效应、副作用,观察PCEA对血压、心率及呼吸频率的影响。结果:①PCEA镇痛效果优于传统肌注组(P<0.05﹚;②P组93%病人Ramsay氏分级维持在II级。镇静效果较M组好(P<0.05﹚;③副作用:P组恶心、呕吐的发生比M组低(P<0.05﹚,两组皮肤瘙痒,呼吸抑制的发生无差异;④PCEA对血压、心率、呼吸频率无明显影响。结论:PCEA镇痛、镇静效果好,较安全,护理中要注意观察副作用,防止并发症的发生。

    [关键词]自控镇痛;硬膜外阻滞;剖宫产术后

    [中图分类号]R473.71

    [文献标识码]A

    [文章编号]1006-1959(2009)11-0147-02

    剖宫产患者术后疼痛仍是需要改进的重要问题,我院自2003年1月～2008年10月间应用国产自控镇痛泵对剖宫产孕妇行硬膜外自控镇痛(PCEA),对比了传统肌注镇痛药的镇痛及副作用。总结了PCEA患者的护理要点。现报告如下:

    1 资料和方法

    1.1 对象与分组:行剖宫产孕妇80例(除外妊高征患者或先兆子痫患者),随机分P和M组,每组40例,P组病人术后留置硬膜外导管行自控镇痛(PCEA),M组病人术毕拔管回病房,疼痛时肌注镇痛药,两组病人一般情况如:年龄、体重、孕周数、手术方式比较无明显差异 ......