重症急性胰腺炎阶段性护理体会
[中图分类号]R473.5[文献标识码]A
[文章编号]1006-1959(2009)11-0149-01
在急性胰腺炎尤其是重症急性胰腺炎(SAP)的发生、发展、治疗过程中,可因病因、病理类型及病程等不同,其治疗和转归也不同,我国学者提出了个体化治疗方案并为此制定诊治指南[1]。由此,在常规的护理下,根据该病的临床特点,我科提出了阶段性个体化重点护理计划。2007年5月~2009年5月我科收治71例各种类型的SAP患者,护理效果良好,现报告如下:
1 临床资料及方法
1.1 一般资料:全治疗组共71例,其中男性33例,女性38例。最大年龄79岁,最小年龄17岁,平均41岁。
1.2 诊断及治疗:治疗组全部行血尿淀粉酶测定、腹部B-US、腹部增强螺旋CT的检查,诊断符合《指南》标准。病因、临床类型、急性期治疗见表1。
1.3 护理方法
1.3.1 一般性护理:也称为常规护理,适用于所有类型的急性胰腺炎患者。包括:①监护神志、生命体征、腹痛腹胀的变化;②胃肠减压、静脉输液途径的护理,口腔及褥疮护理,心理护理;③各种治疗的观察护理,如:解痉镇痛、抑制胰酶、抗生素、胃管注入中药等;④出院指导治疗:包括手术治疗胆道疾病、药物治疗高脂血症等。
1.3.2 急性期护理:其主要的病理生理是全身炎性反应综合症所致的血液动力学的改变及局部症状(I型),部分病人伴有脏器功能的损害(II型) ......
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