[摘要]目的:应用EVL～PSE(内镜下套扎～部分脾栓塞)联合治疗食管静脉曲张出血并门脉高压其他并发症,研究其近期、远期疗效及安全性。方法:确诊食管静脉曲张出血并门脉高压其他并发症35例,予EVL～PSE联合治疗,比较治疗前后患者病情变化。结果:经联合治疗,35例近期无1例再发出血,远期仅2例复发静脉曲张至Ⅲ度.同时,35例外周血三系血细胞均显著上升(P<0.05),28例门脉高压性胃病明显好转(P<0.05),6例胃静脉曲张程度减轻。结论:EVL～PSE联合治疗可明显减少患者近期,远期食管静脉曲张再发出血的发生,有效改善脾功能亢进和门脉高压性胃病,是安全而疗效确切的治疗方法。

    [关键词]EVL～PSE;食管静脉曲张;脾功能亢进;门脉高压性胃病

    [中图分类号]R571

    [文献标识码]A

    [文章编号]1006-1959(2009)11-0039-02

    肝硬化门脉高压患者由于存在食道静脉曲张出血、脾功能亢进等严重并发症,故并死率较高。本文对35例患者采用EVL～PSE联合治疗,现将其临床疗效和并发症的发生情况总结如下:

    1 临床资料

    1.1 病例:自2006年6月～2008年12月,我们采用EVL～PSE联合治疗食管静脉曲张出血患者35例,随访6～24月,平均12.1月。男23例,女12例,年龄39～63岁,平均47.4岁,导致门脉高压的病因,病毒性肝炎硬化20例,(其中1例并原发性肝癌),酒精性肝硬化10例,血吸虫性肝纤维化5例 ......