1例妊娠合并下肢血栓性静脉炎的护理
[中图分类号]R473.6[文献标识码]B
[文章编号]1006-1959(2009)12-0174-02
1 病例资料
2008年10月20日我院收治一名患者,女,25岁,G3P0,因停经41周,下腹阵痛3h,血压高10min(180/110mmHg),入院诊断:“①G3P0孕41周LOA单活胎临产;②重度子痫前期;③胎儿窘迫”。入院查:T 36.8℃,P 90次/分,R 22次/分,Bp 180/110mmHg,神清查体合作,双下肢肿胀+++。专科情况:胎方位LOA,胎心音:140次/分,规则宫缩,宫口开3cm,S-1,胎膜已破,羊水Ⅰ°,后给予镇静解痉降压、吸氧,行急诊B超心电图等各项检查,在专人陪伴,严密观察胎心音、产程进展、生命体征及自觉症状等病情严密监护下,入院1小时后阴道顺产一成熟活女婴。产后第二天出现右下肢皮肤发红,腓肠肌压痛(+),自觉右下肢麻木感、酸痛,彩超示:胫前静脉声像改变:胫前静脉内径0.38,内透声差,CDFI显示血流信号充盈欠佳。诊断为右下肢血栓性静脉炎。经过综合治疗,患者自觉症状明显减轻,肢体明显消肿,疼痛减轻,经彩色多普勒超声检查,未出现血栓形成。于10月29日治愈出院,随访。
2 护理措施
2.1 产后护理
2.1.1 生命体征监测:每日分别测三次体温、持续心电监护、血氧监护,密切监测脉搏、呼吸、血压,遵医嘱Q6h给予心痛定10mg舌下含服;留置尿管,记24h出入量,密切观察尿量及性状;中流量间断吸氧,遵医嘱给予抗凝、溶栓、降压、抗感染等对症治疗 ......
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