[摘要]报道27例房间隔缺损和31例室间隔缺损,封堵器介入治疗全部成功。术后并发1例穿刺口出血,未发生栓塞、血栓、心律失常、封堵器脱落的严重并发症,全部治愈出院。优质、完善的预防护理是顺利进行手术、减少并发症的重要保证。

    [关键词]房间隔缺损;室间隔缺损;封堵器;介入治疗;并发症;护理

    [中图分类号]R473.6

    [文献标识码]B

    [文章编号]1006-1959(2009)12-0176-02

    房间隔缺损(ASD)和室间隔缺损(VSD)是常见的先天性心脏病,近年来应用封堵器封堵缺损口的介入治疗为患者开辟了一条新的治疗途径,临床效果满意[1、2],封堵器介入治疗现己成为ASD、VSD的首选治疗方法,随着封堵器介入治疗不断广泛的应用,该治疗的并发症不可避免,为此我们加强了介入治疗并发症的预防护理。在我院2001年12月～2006年12月封堵器介入治疗房间隔、室间隔缺损中,预防护理总结如下:

    1 临床资料

    1.1 一般资料:本组58例,男26例,女32例,年龄4～62岁,平均21岁,均经临床、心脏彩超等综合诊断为先天性心脏病ASD(继发孔型)27例,VSD31例。所有患者均经彩超证实无右向左分流,临床检查无严重右心功能不全。

    1.2 封堵器:上海形状记忆合金公司制造的双盘状封堵器材料结构是强记忆性的镍钛合金线编制而成,呈双盘状网状结构,盘片内充填聚酯纤维膜。

    1.3 治疗经过

    1.3.1 ASD封堵:局麻后穿刺股静脉,建立股静脉、左上肺静脉导丝轨道,经轨道送入测量球囊,测出ASD最大伸展径 ......