[中图分类号]R473.5

    [文献标识码]A

    [文章编号]1006-1959(2009)12-0177-01

    极化液(GIK)疗法是治疗冠心病的常用方法之一,GIK是由葡萄糖、胰岛素、氯化钾组成的液体,它能促进心肌摄取和代谢葡萄糖,使钾离子进入细胞内恢复细胞膜的极化状态,以利心脏的正常收缩,减轻心律失常,并促使心电图抬高的ST段回到等位线[1]。虽然GIK中含有葡萄糖,且胰岛素用量较小,但是在其应用过程中,却仍有一部分患者出现低血糖反应。老年糖尿病患者由于胃肠功能失调、肝肾功能低下等更易发生低血糖,且症状常不典型,容易掩盖病情[2],如不能及时诊治,将造成严重不良后果。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料:2006年1月～2008年12月,我院内科住院期间使用GIK治疗时发生低血糖的老年糖尿病患者23例,均符合1999年WHO制订的糖尿病诊断标准,即空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L,OGTT中2h血浆葡萄糖(2hPG)≥11.1mmol/L,其中男15例,女8例,平均年龄(76.42±10.31)岁,糖尿病病程6个月～13年。23例均合并有心血管疾病,其中冠心病15例(8例合并高血压,5例合并心功能不全),肺心病4例,风心病2例,心肌病2例,其中有12例存在不同程度的肝肾功能异常 ......