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编号:12049606
心理护理在脑出血急性期患者中的应用
http://www.100md.com 2009年12月1日 林 华 侯焕香
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    参见附件(1698KB,2页)。

     [摘要]目的:观察对脑出血急性期患者心理护理的效果。方法:将60例脑出血急性期患者随机分为实验组和对照组各30例,对实验组的患者实施系统性的心理护理,对照组的患者采取一般的护理措施。结果:实验组与对照组患者脑出血再发率有显著性差异(P<0.05),实验组与对照组患者情绪有显著性差异(P<0.05)。结论:心理护理能明显减轻脑出血急性期患者的焦虑、恐惧心理,有利于保持情绪稳定,降低脑出血再发率,促进患者康复。

    [关键词]脑出血;急性期;心理护理

    [中图分类号]R473.5

    [文献标识码]B

    [文章编号]1006-1959(2009)12-0187-02

    脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,占全部脑卒中的20%~30%,是神经内科的急重症之一,复发率高,致残率高,恢复期长是该病的特点。因此,该种病人极易出现心理障碍,影响治疗和恢复,尤其是在急性期,病情尚未稳定,不良的心理反应会加重病情。现回顾分析我院神经内科2007年1月至2008年10月收治的60例脑出血病人的有关资料,对脑出血急性期病人的心理护理进行了探讨。

    1 资料与方法

    1.1 资料:选择我院神经内科2007年1月至2008年10月收治的60例脑出血病人,年龄45~60岁。

    1.2 病例分组:所有患者随机分成两组,实验组30例,对照组30例。

    1.3 实施方法:①实验组:在功能制护理的基础上,责任护士主动与患者进行一对一的沟通,鼓励患者正确认识疾病,树立战胜疾病的信心。掌握患者的心理需要,恰如其分地回答患者所提出的一切问题,通过介绍治疗效果好的病例,来消除他们的恐惧心理,,调动潜在的力量,使各项护理工作得以顺利进行[1]。同时对患者进行非语言的沟通,如目光的接触,身体的接触及保持微笑都可让患者感到可依赖及心理安抚,消除患者愤怒、敌意及抑郁情绪。积极争取患者家属的支持,多陪伴患者,使患者感到家庭给予的温暖,消除患者的悲哀孤独感、无价值感、被遗弃感[2]。②对照组:进行一般的治疗护理,绝对卧床休息、降血压、降颅压、制动等[3]。急性期后CT复查脑出血再发率,观察患者的情绪状态。情绪紧张:是指患者过分焦虑,对疾病带来的种种问题没有充分的认识和心理准备。情绪稳定:指患者能正确认识自己面临的情况,建立积极的应对措施。

    1.4 统计学方法:采用SPSS11.0软件进行统计学处理,计数资料采用χ2检验。

    2 结果

    2.1 两组患者急性期后CT检查情况(表1),两组比较,χ2=7.67,P<0.05。

    2.2 两组患者急性期情绪状态比较(表2),两组比较,χ2=4.36,P<0.05。

    3 讨论

    3.1 随着医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,护理工作从单一的功能制护理发展为对心身及社会因素的整体护理。脑出血是一种身心疾病,患者的心理状态与疾病的发生、发展及转归都密切相关[4]。心理因素不仅可以致病,也可以治病,重视心理护理对该病的治疗至关重要。

    3.2 脑出血急性期患者的护理要获得满意的效果,运用有效的沟通技巧做好健康指导非常重要。这就要求责任护士不仅要有扎实的医学护理知识,还要注意学习心理学,人际关系学、营养学、社会学等方面的知识,掌握沟通的技巧和患者建立起良好的护患关系,具备做好健康指导的能力。在进行健康教育时,要注意语言通俗易懂,尽量不使用患者难以理解的医学术语,以免发生误解,运用有效的沟通技巧因人施教,从而使脑出血急性期患者的护理获得满意的效果,提高患者的生存质量。

    3.3 在脑出血急性期患者心理地护理过程中,积累了工作经验,增加了护士的责任心,也激发了护士的学习热情,使临床护士不断地钻研业务,学习知识,提高专业水平 ......

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