[中图分类号]R473.6

    [文献标识码]B

    [文章编号]1006-1959(2009)12-0194-02

    1 研究对象

    2007年5月～2009年5月脑外科ICU患者146例,男86例,女60例;年龄4～78岁,年龄≥60岁为66例。住院天数1～76d,ICU天数2～11d。昏迷者56例,气管插管46例,气管切开43例,机械通气20例。有吸烟史66例,有鼻饲营养71例。为解决呼吸道清理无效护理诊断,每日行雾化吸入、及时吸痰处理,保持呼吸道通畅。

    2 结果

    146例患者中发生肺部感染的有76例,占52%,其中昏迷患者占35.2%,且与昏迷持续时间呈正相关,与格拉斯哥昏迷(GCS)评分≤8分者呈负相关现象。误吸窒息为肺部感染的极高危因素;有吸烟史、年龄≥60岁、营养状态(鼻饲营养、未鼻饲营养)为肺部感染的易患因素;侵入性操作如气管插管、气管切开、机械通气、雾化吸入和频繁吸痰为肺部感染的危险因素;病床空间面积不足造成交叉感染是肺部感染的重要因素 ......