护士工作压力调查分析与对策
[摘要]目的:了解护士工作压力,减轻压力,提高工作效率及护理质量。方法:采用整群抽样、问卷调查方法,对护士进行压力调查。结果:护士的工作压力有人员配置不足,医院对护士苛刻的管理压力,社会价值不对称造成压力等。结论:医院应重视临床护士的工作压力,减轻压力,使护士有良好的心态进行工作。
[关键词]护士;工作压力;分析;对策
[中图分类号]R473
[文献标识码]B
[文章编号]1006-1959(2009)12-0234-01
护士的工作常处于饱和状态,压力比一般职业更为突出。这对护士的心理健康,提高护理质量及改善服务态度均不利。不及时调整身心状态,会出现对工作的厌倦感,导致工作效率低,对服务对象漠不关心,情绪低落,个人无工作成就感等。应用护士工作压力源量表,对本院内科临床护士进行问卷调查,现报告如下。
, http://www.100md.com
1 资料与方法
1.1 临床资料与方法:采用整群抽样、问卷调查的方法,运用自评问卷的方法进行调查,调查对象为本院内科临床一线护士106名。1周后统一收回,共发放调查卷106份,回收有效卷99份,有效率93.4%。年龄18～49岁,平均35.81岁。从事护理工作年限:1～29年,平均16.58年。职称:护士30人,护师44人,主管护师32人。学历:中专49人,大专及以上57人。
1.2 调查工具:护士工作压力源量表,在维持原版的基础上结合内科护理工作的特点略作改动,由5个方面25个子条目组成,分为:①工作量及时间分配问题;②工作专业及工作方面的问题;③工作中安全方面的问题;④工作与家庭方面的问题;⑤管理者方面的问题。
1.3 统计方法:采用百分比,均值及方差计算法。
2 结果
, 百拇医药
2.1 护士压力来源
2.1.1 人员配置不足,医院对护士苛刻的管理压力:护理人力配置不足,等级护理落实不到位。大部分医院护理人员未能按编制的规定配置,护士与床位比不足。医院科室每年理论、操作考试繁多,经常超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动使得护士们身心疲惫。
2.1.2 职业风险性的压力:护理行业是高风险服务行业,由于职业的特殊性、疾病的复杂性和不可预见性及医学技术的局限性,护士必须及时观察病人的病情并迅速做出反应,不得半点疏忽,否则直接威胁患者的健康,甚至生命。护士必须时刻预防工作中可能出现的差错、事故。护理人员在临床工作中每天都离不开穿刺、注射及处理污染伤口及分泌物等职业性接触,而这些东西都存在潜在的传染性,如不小心,就可能受伤,造成职业性暴露。
2.1.3 睡眠紊乱,生活不规律:“三班倒”扰乱了护士身体的生物钟,使得护士疲惫不堪,严重影响了她们的健康。特别是夜班单独值班,容易心理紧张,压力加大。值夜班的护士中,多为年轻护士,处于恋爱、婚姻、生育阶段,夜班频繁、不规律的工作时间影响对家人的照顾,久而久之,容易产生负面情绪。
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2.1.4 护理人员自身因素:现在的年轻护士,大都是独生子女,习惯于依赖父母,承受压力和应对能力不够。虽具有高学历,心理却不够成熟,不能适应照顾别人生活起居的工作,不能正确认识自身的工作价值和意义。不会或不能很好地应用心理学知识,科学地进行自我调节,造成心理疲惫。
2.1.5 社会价值不对称造成压力:俗话说“三分治疗,七分护理”。护理对于患者疾病的康复很重要。可事实上,护理专业作为一门独立的科学还未被社会、医院所完全认同,护理工作还常被看作从属于医疗工作。不少病人觉得护士的工作就是打针发药,对护士缺乏理解和尊重。加上护士工资及福利待遇相对较低,晋升及继续深造的机会较少,这让很多护士感到心理不平衡,自我价值感不强。
2.1.6 技能更新的压力:随着现代科学技术的迅速发展,医疗仪器不断更新,新技术、新设备不断应用于临床,对护士的知识技能更新提出了更高的要求,只有不断学习新理论、新知识、新技术,提供以人为本的高质量的护理,才能跟上护理专业的发展,由于日常工作繁重、频繁的倒班,护士很少有机会参加护理科研和护理学术活动。这就迫使护士在完成紧张的工作之余还要回家努力学习,这也给护士带来了新的压力。
, 百拇医药
2.2 处理对策
2.2.1 合理安排工作时间和班次:充分考虑轮班对护士生理、心理和生活等各方面带来的负面影响,护理任务忙闲不均,而护理人员又缺编或配备不足,针对病房特点计算各工作时段的工作量,实行弹性工作制,使有限的人力资源得到最大的利用。在不影响工作情况下,合理地调整科室间的护士人员结构,解决忙闲不均、功过难定的矛盾,以充分调动护士的工作积极性,提高护理质量保证护士足够的休息和睡眠。尽可能创造条件使护士能劳逸结合。
2.2.2 建立完备的社会支持系统,提高护士本身应对的能力:首先护士必须要有正确的价值观,面对现实,提高适应能力,努力提高自身的业务素质和能力,不断充实自己,善于积极调整自己的心态,学会客观地看待得与失,正确认识自我工作价值,增强自信心。提高自身能力,正确评估自己的能力,以便能正确面对现实、面对挫折。加强有关专业方面的训练,学会解决问题的技巧。利用媒体对护士的工作加以宣传,让社会更多地了解和尊重她们。
, 百拇医药
2.2.3 面对职业危害,加强劳动保护:在临床推广应用安全的产品和技术;加大资金投入,为医务人员购置和更新手套、眼镜、防护服等必要的防护用品和设备;加强对护士等特殊人群的防护管理和职业危害防护知识培训,使护士更多地掌握自我防护知识,增强防范意识和职业防护技能,从而减少职业损害的发生。要定期监测环境中的职业危害因素,建立护士健康档案,定期体检和监测护士的健康状况,及时分析损害原因,妥善处理。
2.2.4 为护士创造良好的工作环境和条件,建立减压机构:丰富护士业余生活,组织多项活动,以积极的方式放松身心,并组织专题心理讲座、座谈、个别沟通等,引导护士学会适当的发泄方式疏解压力,保持心理健康,学会自我调节,掌握自我放松技巧,及时进行自我心理调整。开展心理咨询室可以使护理人员在工作的压抑、疲劳有发泄的场所或倾诉的对象,并得到正确及时的帮助,减少了心理上的不适应和精神上的疲惫。
2.2.5 创造条件提高护士的收入:通过不断深化医疗改革和医院管理体制改革,将护理服务工作与经济效益挂钩,并不断创新,以高质量的护理增值服务,为医院取得经济效益,同时使护士的辛勤劳动得到合理的回报。
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2.2.6 努力营造平等竞争的环境,形成激励机制:积极鼓励和提高业务水平突出或在临床教学、科研和管理方面有突出表现的护理人员,充分发挥其工作动机和成就感。护理形象定格在高知识、高智能、高能力,以知识创造为目标上。加强护理科研理论学习,鼓励参加课题研究的尝试,体现自我价值。
3 小结
护士是特殊职业,在其工作中有较大压力,护士所承受的压力已经成为一种职业性危险。社会、医院都应该采取有效的措施缓解这种隐患,只有提高护士自身素质,适应能力,改革相关不合理管理制度,才能解决问题,做为护理管理者,应当认真对待护士压力,寻求更好更恰当的解决对策,减轻护士的压力。使护理人员在一个比较安全的领域里更好的为病人、社会做出杰出的贡献。, 百拇医药(冯莉莉)
[关键词]护士;工作压力;分析;对策
[中图分类号]R473
[文献标识码]B
[文章编号]1006-1959(2009)12-0234-01
护士的工作常处于饱和状态,压力比一般职业更为突出。这对护士的心理健康,提高护理质量及改善服务态度均不利。不及时调整身心状态,会出现对工作的厌倦感,导致工作效率低,对服务对象漠不关心,情绪低落,个人无工作成就感等。应用护士工作压力源量表,对本院内科临床护士进行问卷调查,现报告如下。
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1 资料与方法
1.1 临床资料与方法:采用整群抽样、问卷调查的方法,运用自评问卷的方法进行调查,调查对象为本院内科临床一线护士106名。1周后统一收回,共发放调查卷106份,回收有效卷99份,有效率93.4%。年龄18～49岁,平均35.81岁。从事护理工作年限:1～29年,平均16.58年。职称:护士30人,护师44人,主管护师32人。学历:中专49人,大专及以上57人。
1.2 调查工具:护士工作压力源量表,在维持原版的基础上结合内科护理工作的特点略作改动,由5个方面25个子条目组成,分为:①工作量及时间分配问题;②工作专业及工作方面的问题;③工作中安全方面的问题;④工作与家庭方面的问题;⑤管理者方面的问题。
1.3 统计方法:采用百分比,均值及方差计算法。
2 结果
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2.1 护士压力来源
2.1.1 人员配置不足,医院对护士苛刻的管理压力:护理人力配置不足,等级护理落实不到位。大部分医院护理人员未能按编制的规定配置,护士与床位比不足。医院科室每年理论、操作考试繁多,经常超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动使得护士们身心疲惫。
2.1.2 职业风险性的压力:护理行业是高风险服务行业,由于职业的特殊性、疾病的复杂性和不可预见性及医学技术的局限性,护士必须及时观察病人的病情并迅速做出反应,不得半点疏忽,否则直接威胁患者的健康,甚至生命。护士必须时刻预防工作中可能出现的差错、事故。护理人员在临床工作中每天都离不开穿刺、注射及处理污染伤口及分泌物等职业性接触,而这些东西都存在潜在的传染性,如不小心,就可能受伤,造成职业性暴露。
2.1.3 睡眠紊乱,生活不规律:“三班倒”扰乱了护士身体的生物钟,使得护士疲惫不堪,严重影响了她们的健康。特别是夜班单独值班,容易心理紧张,压力加大。值夜班的护士中,多为年轻护士,处于恋爱、婚姻、生育阶段,夜班频繁、不规律的工作时间影响对家人的照顾,久而久之,容易产生负面情绪。
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2.1.4 护理人员自身因素:现在的年轻护士,大都是独生子女,习惯于依赖父母,承受压力和应对能力不够。虽具有高学历,心理却不够成熟,不能适应照顾别人生活起居的工作,不能正确认识自身的工作价值和意义。不会或不能很好地应用心理学知识,科学地进行自我调节,造成心理疲惫。
2.1.5 社会价值不对称造成压力:俗话说“三分治疗,七分护理”。护理对于患者疾病的康复很重要。可事实上,护理专业作为一门独立的科学还未被社会、医院所完全认同,护理工作还常被看作从属于医疗工作。不少病人觉得护士的工作就是打针发药,对护士缺乏理解和尊重。加上护士工资及福利待遇相对较低,晋升及继续深造的机会较少,这让很多护士感到心理不平衡,自我价值感不强。
2.1.6 技能更新的压力:随着现代科学技术的迅速发展,医疗仪器不断更新,新技术、新设备不断应用于临床,对护士的知识技能更新提出了更高的要求,只有不断学习新理论、新知识、新技术,提供以人为本的高质量的护理,才能跟上护理专业的发展,由于日常工作繁重、频繁的倒班,护士很少有机会参加护理科研和护理学术活动。这就迫使护士在完成紧张的工作之余还要回家努力学习,这也给护士带来了新的压力。
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2.2 处理对策
2.2.1 合理安排工作时间和班次:充分考虑轮班对护士生理、心理和生活等各方面带来的负面影响,护理任务忙闲不均,而护理人员又缺编或配备不足,针对病房特点计算各工作时段的工作量,实行弹性工作制,使有限的人力资源得到最大的利用。在不影响工作情况下,合理地调整科室间的护士人员结构,解决忙闲不均、功过难定的矛盾,以充分调动护士的工作积极性,提高护理质量保证护士足够的休息和睡眠。尽可能创造条件使护士能劳逸结合。
2.2.2 建立完备的社会支持系统,提高护士本身应对的能力:首先护士必须要有正确的价值观,面对现实,提高适应能力,努力提高自身的业务素质和能力,不断充实自己,善于积极调整自己的心态,学会客观地看待得与失,正确认识自我工作价值,增强自信心。提高自身能力,正确评估自己的能力,以便能正确面对现实、面对挫折。加强有关专业方面的训练,学会解决问题的技巧。利用媒体对护士的工作加以宣传,让社会更多地了解和尊重她们。
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2.2.3 面对职业危害,加强劳动保护:在临床推广应用安全的产品和技术;加大资金投入,为医务人员购置和更新手套、眼镜、防护服等必要的防护用品和设备;加强对护士等特殊人群的防护管理和职业危害防护知识培训,使护士更多地掌握自我防护知识,增强防范意识和职业防护技能,从而减少职业损害的发生。要定期监测环境中的职业危害因素,建立护士健康档案,定期体检和监测护士的健康状况,及时分析损害原因,妥善处理。
2.2.4 为护士创造良好的工作环境和条件,建立减压机构:丰富护士业余生活,组织多项活动,以积极的方式放松身心,并组织专题心理讲座、座谈、个别沟通等,引导护士学会适当的发泄方式疏解压力,保持心理健康,学会自我调节,掌握自我放松技巧,及时进行自我心理调整。开展心理咨询室可以使护理人员在工作的压抑、疲劳有发泄的场所或倾诉的对象,并得到正确及时的帮助,减少了心理上的不适应和精神上的疲惫。
2.2.5 创造条件提高护士的收入:通过不断深化医疗改革和医院管理体制改革,将护理服务工作与经济效益挂钩,并不断创新,以高质量的护理增值服务,为医院取得经济效益,同时使护士的辛勤劳动得到合理的回报。
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2.2.6 努力营造平等竞争的环境,形成激励机制:积极鼓励和提高业务水平突出或在临床教学、科研和管理方面有突出表现的护理人员,充分发挥其工作动机和成就感。护理形象定格在高知识、高智能、高能力,以知识创造为目标上。加强护理科研理论学习,鼓励参加课题研究的尝试,体现自我价值。
3 小结
护士是特殊职业,在其工作中有较大压力,护士所承受的压力已经成为一种职业性危险。社会、医院都应该采取有效的措施缓解这种隐患,只有提高护士自身素质,适应能力,改革相关不合理管理制度,才能解决问题,做为护理管理者,应当认真对待护士压力,寻求更好更恰当的解决对策,减轻护士的压力。使护理人员在一个比较安全的领域里更好的为病人、社会做出杰出的贡献。, 百拇医药(冯莉莉)