氟马西尼联合纳络酮治疗大剂量镇静药中毒1例
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2010年1月1日
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1 临床资料
患者,女性,62岁,因“口服阿普唑仑,氯哌噻吨后意识不清6h”入院。患者6h前与家人争吵后口服阿普唑仑400片,氯哌噻吨300片,约20min后意识不清,昏倒在地,呼之不应。6h后被家人送到我院就诊,洗胃后收住入院,洗胃液中无明显异常。既往有精神病史20年。入院PE:T 35℃,P 100次/分,R20次/min,BP 110/70mmHg中度昏迷,双瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射极迟钝,双眼球轻度分离,颈软,两肺可闻及干湿罗音,hr100次/分,律齐,压眶四肢无退缩,双侧跖反射消失。入院后予以纳络酮8mg,ivgtt,q8h,氟马西尼2.5mg,ivgtt,qd(0.5mg/h)。入院4h后转为浅昏迷,眼球分离现象消失,入院20h后转为嗜睡,入院60h后转为清醒,记忆力,计算力,定向力,四肢肌力均正常。一周后痊愈出院。
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