重症脑出血快速减压损伤机理实验研究
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2010年3月1日
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【摘要】目的:阐明重症脑出血快速减压后脑损伤的主要机制。方法:应用球囊扩张-胶原酶注射制作重症脑出血犬模型,取正常及造模后脑组织做组织病理观察,并监测正常及造模后局部脑皮质血流量、游离[Ca2+]、与脑含水量的动态变化并分析其相关性。结果:重症脑出血快速减压后,脑皮质先后经历了局部脑血流双期变化-急性超灌注和持续的低灌流。[Ca2+]于造模后明显升高;减压后短暂降低,继之缓渐增加,24h达到高峰。减压后[Ca2+]与脑组织含水量呈显著正相关关系(v=38,r=0.469,P<0.01)。结论:重症脑出血快速减压后,脑组织存在再灌注损伤,这是术后发生顽固性脑水肿的关键所在。
【关键词】重症脑出血;急性减压;脑水肿;再灌注损伤
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