【摘要】目的:总结右腋下小切口心内直视手术后的监护经验,提高临床护理水平。方法:对78例经右腋下小切口行心脏矫治术患儿进行术前心理护理,术后加强循环系统的监测及呼吸道管理,预防肺部感染及肺不张,重视胸腔引流管的的护理,密切观察引流量、质的变化,做好疼痛护理。结果:本组78例患儿均顺利完成手术,病情稳定,顺利脱离呼吸机。术后未发生肺部感染,出血量少,疼痛明显减轻,切口愈合好,术后6-10天出院,出院时经超声心动图检查均未发现残余漏,未发生因护理不当而致的并发症。结论:右腋下小切口进行心脏矫治手术与传统正中切口手术护理方法不尽相同,术后尤其需要关注胸腔积液及肺不张的发生,加强呼吸道管理,重视引流管的观察与护理,是提高整体护理水平,确保手术安全成功的基础,是术后的护理要点。

    【关键词】先天性心脏病;腋下小切口;心内直视手术;护理

    随着体外循环手术安全性的提高,人们对手术的美观问题越来越关注,右腋下小切口手术纠治先天性心脏病具有损伤小、疤痕隐蔽、不破坏胸壁的完整性,防止术后鸡胸等优点[1]。我科自2006年8月-2009年8月共行此类手术78例,术后护理中,总结出右腋下小切口行心脏矫治与传统胸骨正中切口的护理重点有所不同之处 ......