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编号:12045156
适度呼气末正压通气对肺复张的疗效观察
http://www.100md.com 2010年2月1日 王美英
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     【摘要】目的:探讨不同呼气末正压(PEEP)水平对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)机械通气患者肺复张的疗效观察。方法:将42例ARDS病人经胸片,动脉血气检查明确诊断,在双水平气道正压/压力支持通气(BIPAP/PSV)模式下使用合适PEEP,各种PEEP持续上调1~2㎝,观察1~2分钟,在此过程中如出现血压下降,脉转动脉血氧饱和度(Spo2)降低即停止,继续调整PEEP确定最佳水平,观察气道峰压(PIP),平均气道压(Pmeam)及SPO2,动脉血气分析(ABG)等的变化。结果:不同呼气末正压通气随PEEP增加,Pmeam、PIP均相应增加,动脉血二氧化碳分压(Pco2)无明显差异(P>0.05),动脉氧分压(Po2)和SPO2均与复张前有显著差异(P<0.01)。结论:合适的PEEP设定有助于肺复张,及时纠正ARDS,也为医务工作者实现了塌陷肺泡复张的有效手段之一。

    【关键词】呼气末正压;机械通气;肺复张;动脉血氧饱和度

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