基层医院临床药学服务的初探
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2010年3月1日
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怀化医学高等专科学校,湖南 怀化 418000
【关键词】基层医院;临床药学;药学服务
1.开展药物咨询服务
临床药师应设咨询台和公布咨询电话,随时接受患者的药品咨询。咨询内容包括药品的通用名和商品名、处方分析与用药交代、用药咨询与交流沟通、保证患者的用药安全有效。增加患者对药物的遵从性。新形势下的基层医院应该主要对药物用法、用量、合并用药的注意事项等提供帮助。如高血压病人,根据时辰药理学的理论,将降压药的服用时间由传统的1日3次改成上午7时和下午14日两次用药。因为人的血压在一天中大多数呈“两峰一谷”的波用达峰时间正好与血压自然波动的两个高峰期相吻合,产生最佳的降压效应[2,3]。而对尼群地平、卡托普利均以清晨1次顿服2片为好。美多洛尔、氨氯地平、珍菊降压片等降压药,以上午9～10时或下午14～16时服用为宜。甲氧氯普胺和西咪替丁合用时,由于甲氧氯普胺促进胃肠蠕动,使西咪替丁的口服生物利用度降低25%[4],建议两药服药时间应至少间隔1h。开展药物咨询使药师、患者和社会对药学服务工作有了更全面的了解。由于传统的工作模式,以及其他原因,如患者对药师的专业地位认识不够;药师没有进行专业细分,事物性工作和专业混为一体等等。使得在我国药师作用长期被忽略,许多医院药师工作仅仅局限与最简单的重复性的调研工作中。
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