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编号:12034490
头孢西丁致过敏性休克1例
http://www.100md.com 2010年5月1日 《医学信息·中旬刊》 2010年第5期
     【关键词】头孢西丁;过敏性休克

    doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.05.138文章编号:1006-1959(2010)-05-1163-01

    1.临床资料

    患者,女67岁,汉族,因胆囊疼痛3天,于2009年3月28日入院就诊,诊断为急性胆囊炎。给予腹腔镜行胆囊摘除术,术后给予注射头孢西丁2.0克,加入0.9%氯化钠注射液250ml中静滴,静滴5min时,患者出现头晕、烦燥、继而心悸、胸闷、大汗淋漓,脸色苍白,意识不清,查体:Bp50/30mmHg(1mmHg=0.133kpa),R44次.min-1,P130次min-1。立即停止静滴头孢西丁,面罩吸氧,分别地塞米松10mg静推,肾上腺素0.5mg皮下注射,多巴胺40mg加入0.9%氯化钠注射液100ml静滴20min后患者神志恢复,血压升正常,呼吸平稳,心率60次。

    2.讨论

    患者用药5min时出现症状未并用其他药品,可排除疾病原因,故认定为头孢西丁的严重不良反应。

    头孢西丁是由链菌产生的头霉素经半合成制得的一类新型抗生素,其母核与头孢菌素相似,且抗菌性能也类似,习惯列入第二代头孢菌素类中。

    对1924例病人应用本药(1749人静脉给药、175人肌内注射)的观察,可以看出90%以上的病人,能很好的耐受,仅8%的发生药物反应,常见的反应有皮疹2.2%,注射区局部反应如局部痛疼和血栓性静脉炎等5.3%,造血系统、肝肾功能检查无重要异常发现等。[1]

    本例严重不良反应应引起医护人员的重视,用药前一定要详细询问过敏史,发生不良反应应立即停药,积极对症处理。

    参考文献

    [1] 《药物不良反应》北京人民出版社[M].第三版,2003:149., http://www.100md.com