【摘要】目的:了解和掌握老年人急腹症的诊治特点和规律,提高老年人急腹症治愈率、降低死亡率。方法:对2000年1月至2010年1月期间外科收治的200例60岁以上老年人急腹症进行了回顾性总结和分析。结果:200例老年急腹症患者中接受手术治疗155例(77.5%),非手术治疗45例(22.5%)。治愈170例(85.0%),好转15例(7.5%),死亡15例(7.5%)。死因:中毒性休克6例,并发多器官功能衰竭5例,脑血管意外2例,心肌梗死2例。结论:通过深入总结和分析,增加了对老年人急腹症病理生理等特点的进一步认识;老年外科急腹症发病急,就诊不及时,临床表现不典型,容易导致误诊,早期诊断,及时进行剖腹探查,是提高老年人急腹症诊疗效果的重要手段,是提高治愈率,减少术后并发症和降低死亡率的关键。

    【关键词】老年;急腹症;诊治

    doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.05.095文章编号:1006-1959(2010)-05-1126-02

    急腹症是一组以急性腹痛为主要临床表现的常见病,各科疾病都有可能引起,老年人急腹症系指年龄在60岁以上病人的急性腹痛,文献报道可占急腹症总数的26.4%[1]。而外科急腹症常需手术治疗,通常由炎症、梗阻、穿孔、出血、损伤等原因引起。其特点为发病急、进展快、变化多、病情重,一旦延误或治疗分析不当,将会给病人带来严重危害,甚至死亡。老年外科急腹症是指需要手术治疗的临床急诊,通常有炎症、梗阻、穿孔、出血、损伤等原因引起。本文就我院10年(2000年1月～2010年1月)来外科收治的200例老年急腹症进行了回顾性总结和分析,现报告如下。

    1.临床资料

    1.1 一般资料:本组患者200例,其中男132例,女68例,年龄60～89岁,平均70.4岁。发病至就诊时间为2h～15天,24h内就诊者62例(31%),2～3天者85例(42.5%),超过3天者53例(26.5%) ......