达沙替尼治疗伊马替尼耐药的慢性粒细胞白血病的研究进展(2)
治疗相关的不良事件发生率在100mg每日一次组较其他各组持续为低。值得注意的是,100mg每日一次组与70mg每日两次组相比,3~4级不良事件较少(30%VS48%;P<0.001)。尤其是3~4级的血小板减少发生率低(22%VS37%;P<0.004)。目前公认的给药方式,70mg每日两次,胸腔积液发生率较100mg每日一次组明显升高(16%VS7%;P=0.024),同时恶心(25%VS15%)和呕吐(10%VS5%)的发生率也更高。其结果是,100mg每日一次组减量(22%VS32%)和停药(27%VS35%)的比例更低。同时,因为毒性作用而无法继续治疗的比例,在100mg每日一次组仅有4%,而在70mg每日两次组达11%。这些结论都是针对慢性期病人得出的,对于进展期病人,为得到更充分的疗效,必须增加用药剂量,目前推荐的初始用药剂量仍然是70mg每日两次。
7.达沙替尼治疗的毒副作用
在2期研究中,达沙替尼最常见的副作用是血液学方面的,其中3~4级的粒细胞减少,在慢性期和加速期患者中发生率分别为50%和76% ......
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