92例结肠癌梗阻临床分析(2)
3.2结肠癌梗阻的临床表现较为复杂,一般包括:前期隐痛、后期持续性腹痛、腹胀、恶心呕吐,后肛门出现停止排气排便等,后期可能会出现及发行的肠穿孔和感染性休克等严重并发症,贻误治疗时机。3.3结肠癌梗阻的临床诊断:一般来说,内镜检查可以直接获得可视的影像信息,但内镜检查有一定的危险性,如果患者年龄较大,或者有其他疾病,可能无法耐受。患者可实施钡灌肠检查以便进一步明确梗阻的部位,但有钡灌肠检查进一步加重肠梗阻的危险。有条件的患者可及时进行腹部CT检查以便确诊进行进一步的治疗。根据调查显示,腹部CT检查可使病情诊断准确率提高至91%[6]。B超检查可以查出是否有肠管扩张和肿瘤、有无肝转移等情况的发生。
3.4治疗:
3.4.1结肠癌梗阻的一般治疗原则:结肠癌梗阻的治疗原则必须要严格执行,主要包括:禁饮食,胃肠道减压、纠正水电解质紊乱、酸碱失衡及低蛋白血症的不稳定状态。
3.4.2自膨胀金属支架的临床应用:放置自膨胀金属支架,能够使患者在48h内缓解肠腔的梗阻症状,再组大程度上减少结肠内容物,缓解肠管的缺血状况,为手术治疗创造最佳的条件 ......
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