一例大面积皮肤软组织缺损使用VSD负压封闭引流术后的护理
【摘要】目的:通过对一例大面积皮肤软组织缺损使用VSD负压封闭引流术后的护理经过,总结经验进一步提高护理水平。方法:回顾性分析一例大面积皮肤软组织缺损患者使用VSD负压封闭引流术的围手术期的护理。结果:在持续负压吸引6天后,左踝部肿胀消退,肢端血运VSD引流通畅,引流液少,给予拆除VSD创面材料及引流管,为左小腿外侧行皮瓣转移修复提供有利条件。结论:手术后保持患者正确的引流体位、持续合适的负压吸引、密切的护理观察和引流管的及时护理是VSD术后护理的关键环节。【关键词】VSD负压封闭引流术;大面积皮肤软组织缺损;围手术期的护理
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.09.241文章编号:1006-1959(2010)-09-2496-02
维斯第(VSD)是指用内含有引流管的聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料,来覆盖或填充皮肤、软组织缺损的创面,再用生物半透膜对之进行封闭,使其成为一个密闭空间,最后把引流管接通负压源,通过可控制的负压来促进创面愈合的一种全新的治疗方法。适应:大面积皮肤缺损、撕脱伤、脱套伤、开放性骨折合并软组织缺损、肌腱外露/骨外露;慢性骨髓炎合并创面经久不愈和;骨筋膜室综合症。陈旧性烧伤创面、新鲜的烧伤创面,一期不能植皮的、糖尿病性溃疡。禁忌:癌性溃疡伤口、活动性出血伤口的患者。
1.资料与方法
患者:男性,50岁,于2010年1月11日7时入院。因胸部及左小腿被重物砸伤致左踝关节开放骨折伴全脱位,足背动脉损伤入院。
2.手术方法
于2010年1月11日7时入院后在连硬外麻下行“腓左踝关节开放性脱位清创缝合,腓骨骨折复位钢板内固定,内踝骨折克氏针空心钉内固定术” ......
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